Tuesday, September 27, 2016

Diflucan 92






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Profilassi in Bone Marrow Transplant Diminuzione incidenza di candidiasi: 400 mg qd Inizio profilassi diversi giorni prima della comparsa della neutropenia in pazienti che si prevede di avere una grave granulocitopenia (1000 cellule / mm 3 400 mg il 1 ° giorno, seguita da 200 mg una volta al giorno per 10-12 settimane dopo il CSF si fa cultura (-) una dose di 400 mg qd possono essere utilizzati repressione del criptococcica meningite ricaduta in AIDS: 200 mg qd PO singola dose: 200 mg 150 mg il 1 ° giorno, seguita da 100 mg una volta al giorno per 2 settimane 200 mg il 1 ° giorno, seguita da 100 mg qd per un minimo di 3 settimane e per 2 settimane dopo la risoluzione dei sintomi dosi fino a 400 mg / giorno può essere utilizzato infezioni sistemiche: Max: 400mg una volta al giorno IVU / Peritonite: 50-200mg / giorno indicazioni pediatriche DOSAGGIO 12mg / kg il 1 ° giorno, seguita da 6 mg / kg una volta al giorno per 10-12 settimane dopo la CSF si fa cultura (-) una dose di 12 mg / kg una volta al giorno può essere utilizzato (non superare 600 mg / die) repressione del criptococcica meningite ricaduta in AIDS: 6mg / kg qd sistemica: 6-12mg / kg / giorno (non superare 600 mg / die) 6mg / kg il 1 ° giorno, seguita da 3 mg / kg una volta al giorno per un minimo di 3 settimane e per dosi fino a 12 mg / kg / die può essere utilizzato (non superare 600 mg / die) 6mg / kg il 1 ° giorno, seguita da 3 mg / kg una volta al giorno per 2 settimane di ipersensibilità al fluconazolo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. La co-somministrazione con terfenadina (con dosi multiple 400 mg di fluconazolo), altri farmaci che prolungano l'intervallo QT e che sono metabolizzati tramite il CYP3A4 (ad esempio, cisapride, astemizolo, eritromicina, pimozide, chinidina). AVVERTENZE / precauzioni particolari associate ai rari casi di grave tossicità epatica del monitor per danno epatico più grave se test di funzionalità epatica anormali si sviluppano. D / C, se i segni clinici e sintomi compatibili con malattie del fegato si sviluppano. Anafilassi riportato (raro). disturbi della pelle esfoliativa riportati monitorare attentamente i pazienti con infezioni fungine profonde sedute che sviluppano eruzioni cutanee durante il trattamento e d / c, se le lesioni progrediscono. La terapia D / C, se si sviluppa eruzioni cutanee nei pazienti trattati per l'infezione fungina superficiale. Prolungamento dell'intervallo QT e torsioni di punta segnalati (rara) cautela con condizioni potenzialmente favorenti un'aritmia. Attenzione in anziani o con disfunzione renale / epatica. Può ridurre la capacità mentali / fisiche. (Sus) Contiene saccarosio non utilizzare nei pazienti con fruttosio ereditaria, di glucosio / galattosio, e carenza di saccarasi-isomaltasi. (Tab) Considerare rischio rispetto vantaggi di singola dose orale scheda versus terapia agente intravaginale per il trattamento delle infezioni vaginali lievito. REAZIONI AVVERSE Mal di testa, N / V, dolori addominali, diarrea. Interazioni farmacologiche Vedi Controindicazioni. Monitorare attentamente la somministrazione concomitante di fluconazolo a dosi monitorare BP continuamente. Acuta surrenalica corteccia insufficienza riportato dopo l'interruzione di una terapia a 3 mesi con fluconazolo in un paziente trapiantato di fegato-trattati con prednisone. CNS legati gli effetti indesiderati riportati con all-trans-acido retinoidi (una forma di vitamina A). GRAVIDANZA E ALLATTAMENTO Categoria C (uso singola scheda 150mg per candidosi vaginale) e D (tutte le altre indicazioni), cautela in infermieristica. MECCANISMO D'AZIONE Triazole antimicotico inibisce selettivamente fungine CYP450 dipendente lanosterol 14 - metil steroli nei funghi e può essere responsabile per l'attività fungistatica. FARMACOCINETICA Assorbimento: Rapid, quasi completa. La biodisponibilità assoluta (T 1/2 30 ore (a digiuno). Fare riferimento a PI per i parametri farmacocinetici pediatrici e anziani. VALUTAZIONE Valutare per ipersensibilità al farmaco, insufficienza renale / epatica, AIDS, tumori, fattori di rischio per il prolungamento del QT, tutte le altre condizioni in cui il trattamento è controindicato o ammonito, la gravidanza di stato / infermieristico, e le possibili interazioni farmacologiche. ottenere campioni per colture fungine e altri studi rilevanti di laboratorio (sierologia, istopatologia) per isolare e identificare i microrganismi responsabili. (Sus) valutare per ereditaria fruttosio, glucosio / galattosio e saccarasi-isomaltasi carenza. MONITORAGGIO Monitor per segni / sintomi della malattia del fegato, eruzioni cutanee, e altre reazioni avverse. Monitor test di funzionalità epatica e renale. Monitorare PT quando viene utilizzato con anticoagulanti cumarinici. consulenza al paziente Informare sui rischi / benefici della terapia. Consiglia di informare il medico in caso di gravidanza / allattamento e consigli su potenziali rischi per il feto in caso di gravidanza o la gravidanza si verifica. Istruire di informare il medico di tutti i farmaci attualmente in fase di prese. STOCCAGGIO Tab: gettare parte inutilizzata dopo 2 settimane. Proteggere dal gelo.




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